44.只觉得吵闹（3更，加更！）（1 / 2）

“民~以食为天~”

“柴米酱醋盐~”

“一~日三餐谁都不能离~~~”

“众~口~也能调~靠的是招招鲜~

“做~人好比小葱拌豆腐~~~”

bgm还是很重要的，同样的场景，配上欢快的音乐，是浪漫是戏剧，配上低沉的音乐，就成了惊悚恐怖片。

手术室里的人不多，肿瘤科的医生送到门口，就没有往里踏进一步了。

他不敢担责任。

这很现实，医生要学会保护自己，没问题。

什么手续、同意书一大堆，那是保护患者吗？那是保护医生。

不过他也不是啥都没做，就这样放弃病人，而是一直在联系家属。

“游离食管。”

“切除被肿瘤侵犯的病变部位。”

“病变部位约10cm...等等，尚医生你是不是切多了一点？这样胃部不好结合，需要辅助的地方也更多....”

“切都切了。”

“清扫淋巴结。”

一阵操作，肿瘤和病变部位切出成功。

但关键的是后面，食管重建手术。

许白焰紧张道：“尚医生，你做过食管胃吻合术吗？”

食管胃吻合术就是食管重建手术的一种，将胃部拉伸，取代切除的食管，重建食道，很复杂。

“没有。”

尚易摇头。

许白焰脸色唰的就白了。

手术已经开始，发现主刀医生完全没有想关手术经验，该怎么办？在线等！急！

他一咬牙：“我来主刀，我的导师有一个朋友，是食管重建术方面的大拿....”

尚易已经动手了：“医生要有绝对的自信，一个连自己都不相信的医生，手术怎么能成功。”

许白焰满头大汗，忽然他发现了不对劲。

食管胃吻合术你碰肠子干嘛？

只见尚易找出结肠，开始疯狂清肠。

你是做肠镜还是做食管胃吻合术？

“结肠代替食管？”

“食管结肠吻合术，结肠重建，自体移植，军医大教科书上的内容。”

尚易头也不抬的回答着。

许白焰悟了，没毛病，一直做的是食管结肠吻合术，确实没做过食管胃吻合术。

用结肠代替食管的话，也就不存在食管切多切少的问题了，多切一点反而能减少遗漏病灶的可能。

但你这样说话说一半，让助手很难做啊！

许白焰也加入清肠。

结肠相对来说是一个有污染的组织，因此移植段的结肠很容易出现感染，必须在手术前做非常严格的肠道准备，反复清肠，手术后也需要充分引流，不过实在没时间提前准备，也只能术中加急加快操作了。

味道有点大。

尚易找到一段40厘米左右的结肠，分离、截断，移植到原来食管的位置。

“镊子。”

“肋骨剪。”

“一助，工具拿好，别愣着，暴露术野。”

“血管....”许白焰死死盯着结肠血管，等尚易停手后，才如释重负：“成功了。”

这类手术的难点，在于结肠的游离长度以及血管的供应保护，也就是充分的血液供应，因为结肠的血管只有一根，一旦血管受伤，手术就失败了，移植的结肠也没有办法存活。

“吻合开始。”

“食管-结肠，吻合成功。”

“结肠-空肠，吻合成功。”

“结肠-结肠，吻合成功。”

“都...成功了。”