第418章 扑朔迷离（2 / 2）

陆晨眉头深锁，如果心包积液是突然出现的，或者说是术中出现的，在这么短的时间内出现少-中量的心包积液，肯定会有胸闷、气促的症状。

但是患者现在没有任何异常。

“那就说明了一点！”陆晨目光如炬，“这些心包积液并不是突然出现的。但是患者一个月前的心脏超声是正常，所以，这些心包积液是在一个月内慢慢出现的。”

“嗯，有道理。”肖世康赞同地点了点头。

“我继续看看他的腹部超声。”陆晨道。

“腹部的你也会？”肖世康诧异道。

身为一个心内科医生，心脏超声他是会一些，但是涉及到腹部超声，他就是两眼抓瞎了。

“我会亿点点。”陆晨笑了笑。

有系统模拟空间这种作弊器，陆晨除了心脏超声，自然也训练了其他部位的超声。

其中和心脏相隔最近的，腹部、胸部等，是他的重点训练部位。

陆晨换了一个超声探头，重新抹上了耦合剂（超声显影的介质）。

心脏超声和腹部超声的探头不一样。

心脏超声的探头小而窄，但是腹部超声的探头，比心脏超声要宽很多。

“专业！”肖世康眼前一亮，看到陆晨的动作，他不得不感叹了一句。

很快，超声机器上出现了腹部的图像。

“这是……腹腔积液？！”陆晨惊愕不已。

事情变得越发得扑朔迷离。

患者除了心包积液，还有腹腔积液！

“啊！怎么又有腹腔积液啊？”肖世康此时也是蒙圈了，他记得患者术前做了腹部ct。

腹部ct是正常的！

腹部ct是术前两天做的，也就是说，患者的腹腔积液是这一两天内突然出现的！

“除了腹腔积液，患者肝脏有一个很大的占位！”陆晨指了指屏幕上的图像道。

“囊肿？”肖世康道，“难道是肝囊肿破裂出血，导致的腹腔积液？”

陆晨摇了摇头，“还不知道肝占位的性质，但是如果用肝囊张破裂来解释腹腔积液，那心包积液该怎么解释呢？“

医学，讲求“一元论”，最后是用一个疾病，解释多种症状。

如果患者的腹腔积液是由肝囊肿破裂导致的，那心包积液？

即便是肝囊肿劈裂出血，那也不可能导致心包积液啊！

这时候，陆晨撤下了超声机器，开始给患者进行腹部的查体。

突然多出了这么多的腹腔积液，虽然患者没有任何的症状，但是不能没有什么腹部体征。

露出患者的腹部皮肤，陆晨开始进行腹部查体。

查体，分为视、触、叩、听。

陆晨现在主要进行触诊。

“痛不痛？”陆晨进行由浅入深的触诊。

患者刚开始没有任何的症状，但是当由浅入深之后，他开始有感觉了。

“痛，有些痛！”

陆晨立刻停手，不能进行检查下去了。

如果真是的肝占位破裂出血，那麻烦可就大了！

“肖老师，立刻联系ct室吧。”陆晨连忙道。

患者目前这种情况，最重要的是确定诊断。

仅仅只靠床旁的超声影像图，那是不够的！