573章 我的教授实在太稳健了(2 / 2)
“在!”
“可以呀,这精力!”
“一般一般。”
德国现在可是凌晨两点多。
“对截骨部位的选择,还有截骨的深度,我一直没理解透,今天要好好听教授的课。”
“教授的截骨原则是,侧弯责任椎骨,每一个都参与截骨,但是每一个又保留一定的稳定性。”
“外固定架是弹性固定,如果一个节段因为截骨失去稳定性,就增加风险。”
“为什么每一个要截骨?这跟传统矫形差别太大。”
“理论基础不同,用教授的话说,这是拉链原则。”
“什么是拉链原则?”
“袋子装满东西封口时,拉链无法闭合,使了很大劲才成功拉上拉链,这时你发现好像拉链没有承受什么张力,非常松弛,彷佛之前的那股劲消失了。”
“应力被分散到每一个拉链节段,同理,教授的目的是将畸形分散到每一个椎骨,一个节段,这样极少成多,将畸形分散,每一处的形变就最少,自然风险最低,而且骨搬移的距离最少,所需的矫形时间也缩短到最少。”
“稍等,我得弄点咖啡提神。”
伍德海德发言。
“我现在对咖啡没兴趣。”
罗伯特以前非常喜欢和咖啡。
“你喝什么?”
“西湖龙井!”
“奥利奥,去中国的时间确定没?”
奥古斯特没有回应。
“奥利奥?睡着了吗?”
“其实最要提神是奥利奥,凌晨两点多呀。”
“已经喝了一瓶黑啤,大家不要担心,目前状态很好。”
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九点,讲课正式开始。
徐志良就这么一边操作电脑,一边啃馒头。
六个馒头,连渣滓都不剩。
电脑上操作都弄完,终于可以休息一会,徐志良拿起矿泉水,准备拧开瓶盖喝几口。
看着旁边的高主任直勾勾地盯着自己,心里有点发毛。
“高主任?怎么,今天有空?”
高主任实在没忍住,咽下一口唾沫:“有空,有空,过来听杨教授讲课。”
然后扭头开始听课,不再与徐志良闲聊。
网上直播授课与现场授课同步进行。
杨平首先对尹里扎洛夫的理论简单温习一遍,然后将尹里扎洛夫理论在四肢矫形的应用梳理梳理。
这样,大家对尹里扎洛夫理论在矫形领域的应用有个基本认识。
然后对嵴柱矫形的历史又精简地讲一讲,再讲尹里扎洛夫应用于嵴柱矫形的困难罗列出来。
主线明确,脉络清晰,一环扣一环。
将困难列出来之后,又针对每一个困难,采用什么思路来应对,应对的思路具体变成可实现的技术又是怎么样的。
铺垫做好之后后,才讲解嵴柱外固定架的原理,手术适应症的选择,手术禁忌症的把握,围手术期的管理,手术操作的细节。
如何计算截骨,这是技术的核心,其它都是依葫芦画瓢的操作。
每一处截骨如何设计,既保证嵴柱节段在整个治疗过程的稳定,又保证截骨处可以实现牵张成骨。
只有维持稳定性,才能避免外固定架弹性固定的弱点。
只有保证截骨处的牵张成骨,才能利用牵张成骨实现矫形。
维持,杨平创造了几条线,几个角度。
依据这些线,这些角度,可以公式化的实现截骨的规划。
如果有计算机辅助,这项工作更加简单,直接让计算机来做精确规划,这样更加简化手术流程,将手术门槛降低。
一个手术的门槛越低,普及能力就越强,安全性就越高。
动物实验非常成功,一期临床实验四十个病例全部矫形成功,二期、三期临床实验正在开展。
最经典的崔书凯的病例投放到屏幕上,术前cobb角176度的c型侧弯,三个月时间完成矫形,没有出现并发症,每一个嵴柱节段的功能被完整保留。
术前,术中,术后的x片罗列出来,然后小崔的术前、术中和术后的视频也流畅地放出来。
尤其小崔术后拆除外固定架,经短时间康复训练后,弯腰系鞋带等动作的视频,显示嵴柱功能非常好。
杨平稳健的形象已经深入各位医生心坎里,这次实验的成功让稳健形象更加光辉伟大。
三博医院流传众多杨平的故事,如何给别人救台,如何在学术会上迎难而上,替国际大牛收拾残局,如何金刀奖飞速般完成折叠人手术。
彷佛任何病例,任何手术,杨平都能够稳健顺利完成,不会失败。
当小崔弯下腰那一刻,会场响起了热烈的掌声。
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同时,论坛的聊天框中也打出热烈庆祝的表情符!
“不可思议!”
“居然完全矫正!”
“正侧位x片显示嵴柱几乎跟正常没有太大区别。”
“这个病人出院没?”
“还没,短期内不会出院。”
徐志良在回答问题。
“太好了,我要亲眼见见这个病人,四十例,除了一例针孔轻度感染,居然没有其它并发症,是不是太完美了?”
奥古斯特表示难以置信,一个临床实验的器械怎么会如此成熟。
“这是教授的风格---稳健!拿出来的每一件作品都是极端成熟,没人比教授更稳健,你可以看看教授另一个杰作,折叠人的嵴柱矫形,那时候新技术没有成形,使用传统手术矫形,全程观摩比过山车更刺激,看过那台手术,你就会知道,我们的教授做事从来都是滴水不漏,出手极巅峰,让我想想,怎么形容教授。”
罗伯特对折叠人的手术还记忆犹新。
废话,杨平的嵴柱外固定架技术在系统实验室已经经历千锤百炼,不成熟才怪。
“我的教授实在太稳健了!”
高桥敲出一串字。
罗伯特心里冰凉冰凉的,看来,创伤骨科版主之位,从日本人手里抢过来,希望渺茫。
ps:今天一章,但是有四千多字,分量还算可以!
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