第279章,手术顺利(1 / 2)

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接下来的手术会更有难度,要取出胃穿孔的肋骨,按照上一世的胃穿孔有三种手术可行。

第一种,胃穿孔严重切除胃大面积。

胃穿孔病症较为严重,就要进行胃大部切除手术治疗,只有这样才能控制病情,减少危害。

第二种,穿孔缝合术。

相对来说比较保守,但随着穿孔手术不及时会造成术后腹腔炎症或水肿的情况。

缝合的时,可同时选择迷走神经切断加幽门成形术。

第三种,切除部分穿孔面积,叶离不会考虑。

显而易见的是周伟被肋骨穿孔,时间超过不到一个小时。

应该来得及。

叶离想好了应对方案。

先将肋骨拔出,立即胃穿孔缝合。

最关键拔出肋骨不能让胃造成二次损伤。

到那时.....

“小叶,不如联系申主任,让他来.....”

唐明辉面对眼下情况,提出建议。

叶离也想过让他来,但是眼下周伟的情况,没有充足的时间。

“现在叫申主任来,也来不及了,唐主任就交给我吧!出了什么后果,我来承担....”

唐明辉见叶离的眼神充满坚定,他也不再多说什么。

心想就给这小子当个助手吧!

让主任当助手,传出去是很有面子的事。

叶离看向助理医生,“手术刀!”

接过手术刀在唐明辉对周伟的腹口上,多划开几公分。

再用撑开器开腹腔,清楚看见整个腹腔的情况。

可以清楚看见左侧肋骨是凹陷状态,宛如古代房子的横梁受到屋顶的压力,向下曲折成一个v字形。

从正面看去是这样,其实肋骨凹陷的位置已经是错位了。

“一会我拔出肋骨,唐主任麻烦你往腹腔中倒入盐水....”

叶离边对唐明辉吩咐一句,而手含着咬骨钳剪断肋骨,再用力拔出。

唐明辉立马按照叶离说的做。

“滴滴滴!”

手术室里的监护仪突然响起。

“周医生的血压降低......”

“心律过快....”

唐明辉看向叶离,“叶小子,这.....”

叶离解释道:“没事,麻醉下的周伟感觉不到疼痛,在肋骨拔出后,血压会暂时性下降,上局部麻醉就好了。”

他记得上一世中在牢里,看过一篇文章,是一名单孔穿孔修补术。

该种手术方式一般情况下适合患者状态较差,甚至有其他心肺等脏器疾病,而且患者穿孔时间超过8~12小时。

当时,文章中提到患者进行根治手术会产生较大风险。

最后,患者经过胃穿孔周边活检结果是阴性后,可以为患者选择适合的手术方式进行开腹修补和经腹腔镜修补。

可周伟情况不同,他是被肋骨穿孔时间短,用不着对周围组织进行活检。

最重要是周伟在急诊室胃管下的及时,没有让胃液造成重度污染。

这次叶离选择放慢了手术进度,最重要让唐明辉能学习到一些专业的处理。

虽然,对方没有像叶离有着作弊一样的系统。

但是,足够能学到手术上处理方式,对他们来说是幸福的。

不像上一世,叶离毕业三流大学以后,只能一个人摸索,多看多学习。

坐牢的时候也是通过狱警送来的报纸书本,从中得到临床医学。

再通过牢里的那些牢犯来实践临床。

手术前后花费了两个多小时才结束。

周伟其他挫裂伤不算严重,等术后观察。

叶离最担心的还是胃。

术后会有很多不适。

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