第184章:我陈某人,来挑馆了!(1 / 2)
裘幕此时此刻彻底冷静了下来,但是……真正当他反应过来,然后用心去感受陈南这一番意思的时候,整个人竟然不知不觉渗出丝丝冷汗!
震惊!
恐怖!
裘幕本身就是中医,而且是成名已久的国医大师,对于中医诊疗疾病手法十分了解,他还擅长针灸,这些年他在网上之所以能够得到一大堆的拥趸,他虽然被称为裘大嘴,原因就在于他的水平是毋庸置疑的。
裘幕自幼学医,四诊合参的理论得心应手,望闻问切无一不精通,但是……正因为如此,他才更加笃定一件事儿,那就是想要诊断出顽疾,难度十分高!
裘幕偶尔也能做到,但是……像陈南这般,还未坐下,就说自己有病的能力,他还真的不一定能行!
裘幕看着陈南认真的脸庞,不经意间正色起来,他知道,眼前这个年轻人……被很多人低估了!
或者说,他的能力,已经超过了很多人能想象到的范畴!
中医,讲究的终究还是临床经验和悟性。
可裘幕这些年,天才见过不少,但是如此有天赋的,是第一次见到!
裘幕看着陈南,若有所思的问了句:“你是怎么看出来的?”
陈南笑了笑:“老人家,中医讲究望闻问切,四诊合参,缺一不可。”
“但是,筋骨肌肉疾病,不容易呈现于舌脉,即便有所影响,也不是很容易表现出来!”
“中医,也是分为内外妇儿科的,不同领域的疾病,诊断的侧重点也就不一样。”
裘幕看着陈南的模样,恍然间已经忘记了自己是裴兰生请来摸底的,甚至……一时间,裘幕已经把陈南当成一个同等水平的专家来看呆了。
裘幕这也反应过来,问道:“你方才看我屁股,是因为我走路姿势的问题?”
陈南点头,然后摇头。
“是,也不是!”
裘幕哑然失笑:“你小子,我也懂一些中医,伱可不要蒙我。”
“是就是是,非就是非!”
“哪有什么是也不是。”
“故弄玄虚,使不得,中医可不是忽悠人的玄学,讲究的是依据。”
听见老师的话,一旁的青年男子忍不住惊讶几分。
说实话,裘老在中医领域的地位,绝对是了不得的存在,杏林苑杏林圣手榜89位,这意味着老爷子的实力,绝对是全国名医前一百的存在。
这个榜单,含金量很高!
而此时,他已经看出来了裘老认真了,裘老此人,喜欢较真,不打破砂锅问到底绝对不放弃的角儿。
他看着裘老如此认真的面庞,忍不住担心起来陈南,刚才对方一眼指出裘老隐疾,让他对陈南多了几分好感和敬佩。
但看见裘老认真的脸,他忍不住担心起来老师会不会欺负人啊……
说道理论知识,裘老可是不输任何人的。
第十一版中医内科学教材,裘幕是总编。
陈南说不定还用过老爷子的教材呢,用老爷子的理论和老爷子讲,他能说吗?
男子不禁担心了起来。
陈南看见这倔老头,忍俊不禁:“是,也不是,我不是在故弄玄虚。”
“中医望诊,可不仅仅只有望形态一说。”
“猛然看去,您步履稳健,行走自如,如同常人,这的确是不容易看出来。”
“但是……中医还有望神一说。”
“说望神,中医的神,不好揣摩,但是……却也并非没有技巧。”
裘幕此时面色越发严肃起来,中医望神,为难中之难,属于望诊之中最难的一个环节。
因为望神并不是如同课本中说的那样,只是对于神志神情的观望,神,是一个虚无缥缈,看似没有,实则存在的东西。
关于望神的东西,裘幕当时和编著《中医诊断学》教材的学院派代表人物顾梦骏争执了很久,认为对方写的错了。
当时还闹起了一阵不小的闹剧。
所以,裘幕对于望神,是有自己的见地的。
所谓望神,他喜欢叫做望神韵,韵为何物?美音有声韵,美诗有雅韵,美物有器韵,美人有风韵。
同样,健康的人,也有神韵。
所谓神韵,是一种人们习以为常的节奏和频率以及特殊的意境,可意会难言传。
正如同我们看见一个军人,他站在那里,似乎就能感觉到一种特殊的韵在其中。
一个身体健康的人,身上自带那种神韵。
望神,博大精深,需日积月累,需反复斟酌,需千锤百炼,岂是一个年轻人口中说的那般容易?
裘幕沉声,不怒反笑,反问:“技巧?呵呵……怪我孤陋寡闻了,还是头一回听说望神是有技巧的。”
“我倒是听说,望神乃是中医望诊之中,最难的一环了。”
“我今天倒是要好好请教一番了,哪儿来的技巧?”
一旁的中年人见状,顿时苦笑不跌,裘老认真了!
老爷子这个笑容,他可真的是太熟悉了,一般这个时候,老爷子要较劲儿呢!
想到这里,男子有些头疼!
陈南也不着急,看见有人请教,反倒是耐心了起来。
“所谓望神,在我看来,初学者不好入手,因为神为韵,人若有神,体泰康健,健康的人看多了,就能一眼发现不健康的。”
“熟能生巧。”
“但是,这需要大量的积累,非一朝一夕的功夫能做到的。”
“我所谓的技巧,便是细节!”
“人体活动,由筋骨肌肉组成,体内有气血经络萦绕,中医讲究见表知里,说的就是这个。”
“对于新手而言,想要抓住神,不容易,我的建议是从细微处观察,从细节揣摩。”
“所谓技巧,就是细节。”
“您虽然看起来和正常人不一样,但是……却有一些细节是藏不住的。”
“比如走路的时候,右脚不自觉内旋小角度,坐下来的时候,右腿大腿外展外旋。”
“您低头看看,是否如此?”
此话一出,裘幕和身后的男子连忙低头望去,发现大腿确实是外展外旋的!
这一刻,两人都愣住了。
裘幕的脸色越发凝重起来。
他没想到,陈南竟然如此细微的注意到了这些东西。
他此时,忽然安静了下来,内心无比冷静,脑海却疯狂运转开来,他开始思考刚才陈南的那些话!
这些话,对于裘老而言,如同醍醐灌顶,又或如同天外一指,灵光乍现,豁然开朗的感觉!
神韵,为细节?!
这句话,有意思!
是啊,仔细一想,确实如此,正常和病态的神韵区别,不好把握的时候,不就是从细节入手吗?
而为什么吃多了美味,一口就能品出糟粕,习惯,和细节。
久练成熟,是一种能力。
细微的观察,也是一种技巧啊!
望神,可能真的可以从细节出发。
对于他们这样临床经验丰富的人来说,或许不需要,但是对于那些新人中医而言,却是无比珍贵的一种新思路啊!
真有意思!
赚大了!
裘幕虽然面色依然平静,但是内心早已激动不已。
他没曾想到,今天一来,能有如此收获,实在是让人惊喜。
一旁的中年人其实也陷入了沉思之中。
陈南的话,对于他同样点拨万千。
中年人回过神来看向老爷子的时候,不由得愣住了。
咿?
今天的杠精怎么没有上线啊?
他可是很熟悉老爷子的,刚劲上线以后,很难说服,没理也要抢三分的。
今天反倒是安静了下来!
这种情况,只有一种可能,那就是对方说的,让他无法反驳,十分认同。
男子看了一眼陈南,内心惊讶,这陈南,竟然把老爷子s说服了!
裘幕也不反驳了,直接绕开话题问道:“那你是怎么确定,我这就是屁股出了问题呢?”
陈南笑了笑:“中医讲究四诊合参!”
“望诊,也不能单独望神,望神,是为了寻找差异,而真正诊断,离不开望神态!”
“只有两者结合起来,才能有所感悟。”
裘幕叹了口气:“望神态……哎!”
“现在科学技术这么发达,对于望神态越来越不友好了啊!”
“现在的人,也越来越不去重视望神态了。”
“毕竟,来了以后,先去做个ct核磁x线,不行再加上彩超一系列的,检查全都出来了。”
“现在,望神态形同虚设,已经不如当初辉煌了啊。”
“你能坚持望神态,很不错。”
裘老也是有些感慨而发。
言语之间,对于陈南也多了几分欣赏。
中年人忍不住欣慰笑了,他看出来了,裘老对于陈南的赞赏。
可是……陈南接下来的话,却让两人都傻眼了。
陈南笑着说道:“此言差矣!”
“中医望神态,非但没有落寞,反而更加进步了!”
裘幕刚刚准备在嘴边,正要称赞陈南,结果……又被这小子怼了一下。
一时间,裘幕脸色不喜。
这小子……太狂了啊!
【叮!恭喜您,收到来自裘幕的差评,差评等级:中级。】
【温馨提示:说服对方,可获得相关奖励。】
陈南看着差评,愣了一下,裘幕?
这个名字……好像有些耳熟啊。
不过,看着这个山羊胡练功服的老爷子,陈南怎么也想不到这个人和那个国医大师是一个人。
陈南也无心多想,只是觉得有些耳熟罢了。
裘幕瞪大眼睛,看着陈南:“你小子,你倒是说说,怎么好了?”
“现代医学冲击下,中医很多诊断确实落后了时代。”
“这是不可否认的现象,不能说你学中医,就说中医好吧?这不客观,叫迂腐!”
陈南笑了笑:“老爷子,您啊……执念了!”
“师夷长技以制夷!”
“任何事情,都是有两面性的。”
“科技对于现代医学来说,是一个时代,对于中医来说,何尝不是呢?”
“中医,应该吸取百家之长,丰富提高自己的理论。”
“望形态,可不仅仅只是以前的望形态了。
甚至,古代的望神态,并不如现代望神态要好!
古代的解剖学,并不完善,神经系统的理解,更是简陋。
现在的望神态,应该是以人体运动学和人体健康学为基础,以人体力学、人体生物学等多种学科为基础,重新规划和制定。”
“现代医学的体格检查,其实我们也能拿来用。”
“这才是真正的望形态。”
“所以,你说,我们不是进步了吗?”
“真正的迂腐,是墨守成规故步自封。”
“现代化的中医,也是应该结合更好的东西,来完善的。”
“我这不叫迂腐,叫进步!”
“您只是看到了现代检验检查学科的崛起,但是却没有看到现代医学的好处,所以……”
“呵呵呵……”
陈南说完,没有继续说,反倒是呵呵一笑。
让裘老和中年人不约而同的沉默了下来!
陈南一番话,说的十分露骨,但是……偏偏很有道理。
正如陈南所说,中医诊断学是应该进步的!
之所以遗弃,之所以被人忽视,是因为这一种手段的没有满足现代人的需求。
但是,明明有进步的东西,可我们却找理由。
想到这里,裘幕竟然有些脸红耳赤起来。
他忽然觉得内心惭愧无比。
他竟然还不如一个年轻人想到周全。
是啊……
中医不是不行了。
而是中医人越来越不思进取了。
明明中医药大学都有人体解剖学,可为什么大家都不去认真学习呢?
裘幕这一次,忍不住深吸一口气,有些感慨,有些羞愧,还有些庆幸。
幸好老子没说自己的名字是谁……
要不然,神格不保啊!
而且,这他娘的……俺老裘没有偶像包袱吗?
裘幕脸一红,转移话题:“哦……看来你《解剖学》学的不错啊!”
陈南笑了笑:“凑合……”
是真的凑合,如果不是有专业级的解剖学技能打底,陈南也没有这番实力的。
诊断,其实终究还要讲究基础的。
陈南笑了笑:“其实,您是梨状肌的损伤。”
“梨状肌位于臀部深层,分布于小骨盆的内面,起自2到4骶椎前面两侧,出坐骨大孔入臀部,形成腱绕过髋关节囊后面,止于股骨大转子尖。
该肌与骶髂关节前韧带及骶1到3神经接触紧密,并受骶1到2神经发出的肌支支配,所以,您才会做下去的时候,不自觉的将大腿外展外旋。”
“老爷子,您这是隐疾,时间长了,当梨状肌损伤,早期的时候,发生充血、水肿。
慢慢的,时间长了,迁延不愈,就会产生痉挛。
而二十多年的时间,组织会发生粘连和挛缩,您之前可能没反应。
但是……时间越长,情况会越严重,伴随着组织的粘连和挛缩,您肌间隙,或者该肌上、下孔变狭窄的时候,就会挤压其间穿出的神经。
主要表现,就是……坐骨神经疼。”
裘幕呵呵一笑:“不错!”
“小伙子,你是真有水平啊……”
“没想到,你中医筋骨学学的还不错。”
“长见识了。”
“呵呵,那我就不打扰了,占用了你不少时间。”
“你还如此认真给我讲解这么多东西,受益匪浅啊。”
陈南笑了笑:“中医为国学精粹,不能敝帚自珍,更多人来理解和学习,才是辉煌的底蕴。”
“老爷子慢走。”
裘老点头,正要起身,不过……想到什么之后,继续坐下来问了句:“你能治吗?”
“我这个病!”
陈南笑了笑:“可以!”
裘老看着陈南的笑容,不像是开玩笑,认真点头,起身就要离开,不过回头说了句:“我要是疼开了,找你看病!”
陈南笑了笑:“我的号不好挂,麻烦提前。”
裘老顿时哈哈哈的笑了起来。
你的号不好挂?
切!
能有我的号难挂?
这小子,狂妄的很啊!
而此时,陈南收到了系统的提示音。
【叮!恭喜您,说服裘幕,获得奖励:鑱(chan)针,精通级。】
陈南看着奖励,不由的笑了笑。
收获不错!
裘幕此时心情真的不错,原本只是被裴兰生请来一试深浅的,谁曾想竟然收获如此之大。
仔细想想,隐约之间,自己受教了好多,学到了不少东西。
恍惚间,裘幕对于陈南印象大好。
颇有一种听君一席话胜读十年书的感觉。
不错,不错!
小伙子人真好啊。
不知道这小伙子去首都之后,看到自己会有什么一番感觉?
想到这里,他就忍不住呵呵的笑了起来。
这个时候,他忽然听见陈南叫他。
“等一下!老爷子。”
裘幕笑着说道:“还有什么事儿?”
裘幕耐心的看着陈南,以为他要说什么话,他保证,只要这小子想问任何问题,哪怕问自己是不是裘幕,他都认真跟他说。
陈南眯眼一笑:“你胡子歪了。”
裘老顿时愣住了,随即脸色一变,他连忙贴好胡子,红着脸,冷哼一声,仓促离开这里。
这混蛋小子!
一旁的中年人看见裘老落荒而逃的样子,甚是狼狈,一时间忍不住哈哈哈哈的笑了起来。
而留下陈南一脸心思复杂的看着系统奖励。
【叮!恭喜您,收到来自裘幕的差评,差评等级:初级,获得奖励:高品质老九针一套。】
这……
这不就是胡子歪了吗?
生什么气啊?
这么大老爷子了,还学人家贴个胡子?
陈南忍不住摇了摇头,现在老爷子都俏皮了。
想到楼下六十多岁的老阿姨天天丝袜不重样,皮裤配着大波浪,香水高跟鞋紧跟时尚……陈南感觉到了一股属于中老年人的俏皮热潮。
……
……
八九月的天,丝毫不讲究。
一眨眼的功夫,天上乌云密布,就要开始下雨了。
裘幕下楼以后,脸依然有些发烫,嘴里嘀咕着:气死我了,这混蛋小子……
而身后的中年人都要笑出来了眼泪。
“哈哈哈……”
“裘老,哈哈哈……”
裘幕气的直接把嘴角的胡须一把撤掉,有些恼羞成怒:“你笑!”
说话间,嘴角一歪,用劲儿有点大了,扯得嘴皮子有点疼。
中年人见状,忍不住笑的更加放肆了:“哈哈哈……抱歉忍不住!”
“还笑!”
“再笑老子把你逐出师门!”
中年人不笑了,可是憋得脸都红了,眼泪在眼眶打转,气的裘老直接上了车子。
中年人抱着肚子笑了会儿,这才跟着上了车。
“裘老,去哪儿?”
裘幕黑着脸:“下雨了能去哪儿?回酒店!”
还没回到酒店,噼里啪啦的雨滴就开始倾盆而下。
这一下,就是两三个小时。
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