第383章:高手!(1 / 2)
王景明的加入,让陈南对于教材的认识更加深刻了。
一些教材改革关乎中医教育和人才培养的未来,陈南不敢大意。
王景明的意思是在学校内组织问卷调查,听一听学生的反馈。
虽然说问卷调查十有八九成为一次毫无意义的。
工作,但是其中肯定还是能得到一些真实的声音。
很快,王景铭和赵建勇这边就开始了筹备工作。
周六的早晨,两人就在校园里搭建起来一个问卷调查的场所,而这边陈南原本也想要去校园看看情况的,却收到了来自近省里光明的。
这话陈主任有件事儿挺着急的,得请你帮个忙。
李光明的声音有几分低?陈陈南好奇地问了句,李院长,咱们这关系有什么事儿,你直接说就行了,出什么事了吗?李光明摇了摇头,你带进省中医药大学上学的时候,听过一个人名吗?雷伯恩陈南听见这个名字之后不由得愣了一下。
当然记得陪老不是咱们学校出了名的名诗吗?在教学工作一线做了四十多年的老师,还主动申请延迟退休,现在有七十多岁了吧。
我记得我开学的时候陪老还给我们做演讲了。
老人家怎么了?李光明有些无奈的说道。
陪老他现在遇到了一件事儿,陪老退休之后就在附属医院做门诊,结果前段时间遇到了一个患者,这老人和裴老之前也是老朋友,老人有长期高血压糖尿病心脏病脑梗病史。
有点复杂,而关键在于老人家前段时间脑梗了,出院以后找了陪老给开中药治疗。
本来吧这件事儿也没有什么,但是关键就在于老人家又脑出血了。
老人家脑出血以后,家里人赶紧送到了省人民医院抢救做手术。
可是这老人家就是不答应手术,而且非要找裴老家属,好不容易把裴老请到了医院,但是来了以后非但没有劝说老人,而且还说手术完了,即便是能活下去也活不了多久了,不建议手术,结果家属这就不高兴了。
把裴老赶走了,可是人赶走了老人家就是不手术,闹腾的厉害,家属一生气就把裴老给告了结果,事情就得到了一条委这边。
现在医调委这边,我们和西医组的专家讨论来,如果如果没有什么意外的话,这陪老可能真的出问题啊。
晚节不保。
哎,这事儿闹得挺着急的,我和老头讨论来讨论去,也拿捏不准这部想请你过来帮帮忙。
当然了,我也不是说一定要偏袒陪老,关键是这患者现在还躺在病房内呢,现在只能内科治疗,可是据说出血。
量挺大的,基底节区出血三十毫升,这是显然需要手术的,这已经过了12个小时了,这种手术最好是在六到24小时之内。
陈南听完之后没有太多的犹豫,直接点头答应了下来。
好,我现在开车回去保证好患者的安全再说吧。
陈南说完。
也不给赵建勇打电话了,直接下楼开车朝着原城市赶去陪老这个人。
陈南印象很深,这位老人家还真的是不图名利。
据说早些年让她做院长,他不坐,说要做老师,后来得提了省名医,原本这是好事儿啊,可是谁知道老人说了句。
当了省名医。
病人太多了,没时间好好备课,直接给推了。
老人习惯性的一件白衬衣西服裤,黑布鞋,鼻梁上挂着一副黑框眼镜。
但是记忆最深的还是那眼镜,左边的支架上永远有一团白色胶布给粘住的地方。
这位老人脾气。
冷峻也很硬气。
当时做讲座的时候,因为说的兴致很高,直接对一些专家破口大骂,校长也有些难看,就准备让陪老歇歇。
结果陪老转身对着校长就说,**。
说起来,这位陪老绝对是进省中医药大学一道别致的风景。
当然了,陪老这一生虽然没有多大的权力,更没有多大的名号,但是他却在首批国医大师评选的时候有不少的投票,虽然最终没有通过,但是足以看出来他在很多名医心中的地位。
陈南抵达原城市的时候,已经中午12点了。
陈主任来了。
李光明看见陈南到来以后,忽然不知为何竟然松了口气。
不知不觉间,似乎他对于陈南的态度发生了很大的转变。
陈南点头,李院长换着呢。
来之前,陈南就给李光明约好了先去看患者,毕竟。
当下最重要的还是患者的病情。
无论是陪老也好,亦或是患者家属也罢,最重要的一个问题就在于患者的病情上陪老不支持手术,而患者本人也很排斥手术,但是患者家属和医院的医生都建议手术,这个看似都是为了患者好的。
事情,但却遇到了一些不可调和的矛盾。
所以此时此刻,无论调和哪一方面,或者说无论让谁妥协都没有用。
最好的办法就是治疗好患者,如果患者好了,矛盾自然也就没有了。
这时候,李光明忍不住问了句,小陈。
这件事儿,你计划怎么下手啊?陈南笑了笑,其实不难,马三斤好了,不是什么问题都没有了吗?李光明顿时语塞,这怎么可能?说话间,陈南直接进了省人民医院的急诊科。
患者叫马三金,今年71岁,倒也符合手术指证。
医生也能把握好这个最受患者手术的安全性。
而之所以在神经内科,是因为患者本人极度反对去手术,不愿意去神经外科。
可是家属也不可能让马三斤就随心所欲找裴国恩治病,这部只能折中选择了,暂时留在急诊科。
陈南到了以后,急诊科主任张丹峰已经恭候多时了。
陈南和张丹峰是老相识了,之前就有过合作,彼此之间倒也没有太多客套。
陈主任,欢迎到我们医院指导工作啊。
那我走哈哈哈,不敢不敢开个玩笑嘛。
城南翻了个白眼,惹得张丹峰哈哈哈的笑了笑,和陈南握了握手。
两人在中医药灌肠液和急救针灸领域都有些合作研究,张丹峰也是一个麻利的人,说话间拿着病历夹就走了过来,边走边给陈南介绍起来患者的情况。
患者于二月前。
无明显诱因感。
右侧肢体活动不利,伴头晕,无视物旋转,无恶心呕吐。
送当地医院当时测血压二百一百毫米汞柱,查头颅CT是脑干右侧丘脑双侧基底节及左侧小脑梗塞灶及软化灶住院经活血溶栓。
降压等治疗,病情好转后出院。
而一天前出现了脑出血征兆,无明显诱因下突然出现左侧肢体偏瘫,跌倒在地被人发现,急送本院就诊。
测血压170130毫米汞柱,液温36.3度,脉搏九十次,每分呼吸二十次。
零分头颅CT室基底节区出血现在大概有三十毫升左右。
病程中患者合并口齿含糊,精神萎,但是每次提及做手术的时候总是十分激动地拒绝,这种情况下也很难进行手术,患者服从性很差。
说话间,张丹峰忍不住叹了口气,走吧,我带你去看看患者。
不过
我说实话,这么多年了,我还是头一次见到这样执拗,而且最重要的是对培国恩老先生的话,信若真理啊。
哎,不好弄啊。
说话间,张丹峰抬起手。
看了一眼时间说到现在中午12点,距离最佳手术时间也就只有八个小时了,要是到了晚上八点还没有一个准确答案,那可真的就麻烦了。
哎。
陈难点了点头,嗯,我们去看看患者说话间,陈南跟着张丹峰走进了病房。
床上躺着一位老头,微胖,体型面色有些差,青黑色的皮肤下有些萎黄,清晰可见,头发已经掉的差不多了,仅存的几根,十分珍惜。
或许患者都已经想好了他们的名字,每次失去一根都会惋惜很久看见张丹峰他们走了进来。
老人面不改色,但是眼神里显然多了几分忌惮。
他没有说话,只是警惕的看着几人,生怕一不留神给自己来一针麻药,然后送上手术台。
张丹峰说道,这位是陈南教授,来自首都中日友好医院,是一名很厉害的中医马三斤。
你不要担心这次啊是邀请陈南教授给你看看到底情况怎么样。
马三斤看了一眼陈南,显然多了几分不信任这娃娃能看病,陈南也不介意,走了过去之后说道,老人家,我给你把把脉,你不要紧张。
李光明则是笑着点头。
没错,马三斤你还不信任我吗?我是附属医院的院长李光明,我还能骗你不成。
对了,我给你介绍一下这位还是裴老的学生,听见李光明的话,对方这才好了一些,最起码不排斥了。
陈南这边则是把手放在了患者手腕之处。
对于这种脑梗之后没多久诱发脑出血的患者,陈南其实也有些担心。
果不其然,脉枕英制很差,脉率微弱,轻取不得重案,更无气血虚弱啊,左手寸脉更是细弱无力到了极点,这说明心阳虚衰气而无力。
陈驰监测心主血而推动气血运行,他无力,这不是什么好征兆。
而左手尺脉沉男更是眉心紧锁。
这尺脉为慎卖慎外围根,而患者肾外比起心外好不了多少。
随后陈南继续查看右手这一番诊断之后。
陈南的眼神里满是凝重。
说实话,这老人的情况真的不容乐观啊。
五脏气血虚衰,陈南随后又关时查体激励很差。
这一番诊断之后,一旁的张丹峰看出来了,陈南的脸色有些不对,对着陈南说道,你来之前,其实。
神经外科的人来了,他们测评一番之后,告诉了家属,患者的水肿和出血吸收很差,如果不做手术,基本上预后不会太好。
陈南点头,本的确很差。
张丹峰忽然问了句,中医怎么看?陈南迟疑片刻之后说了句,我觉得。
我知道裴老不让患者手术的原因了,因为术后生存期不长,但是手术的话,这脑出血的淤血很难被吸收,脑水肿也会加重,同样不是好事儿。
张丹峰顿时皱眉,那就没有办法了。
陈南解释道,你知道吗?人体的运转。
中医看来是这样的人从出生到六十岁为一甲子,身体一任督脉为主轴,运行12经络之气的循环,以调节人体生命的运作,阴阳经络循环,周而复始,如环无端上升下降扩张收缩与稳定,称为五行相生相克。
一壶水木金土为五行表示代号。
气的上升作用为火,属新气的下降作用为水,属肾气的扩张作用为木薯干,收缩作用为金属废稳定作用为土,属脾。
而中风中经络就是
邪气入经络,无法排除。
导致了一系列病理反应。
而关键就在于患者的五脏虚衰,特别是阳气虚衰,心阳不足。
而如果我没有猜错的话,陪老拒绝让患者手术的原因也在于这里。
我听过陪老的课,也了解一些陪老的理念,消炎造成心脏的衰弱。
降血压在降低心火脏器的上升作用。
预热器的上升利小便,使水从小便出而不从汉俳志飞所致。
消炎降血压,治越降心火,上升之力越弱,长期的降血压及长期的伤害心甚至身体水分无法从汗排出。
而手术也会对于人体元气有很大损伤,后期的抗炎抗菌也会伤及元气和新阳,所以裴老不赞成手术。
这边李光明和张丹峰还没有来得及反应床上的那马三斤,激动的嗷嗷直叫翱奔笨,嗯嗯呢对。
都是这昂就是这样很严重,世界默默得盆医生就是这么说的笨。
事实证明在医院时间呆的长了会多几门语言技能,比如英语定语笨。
总而言之技多不压身。
一旁的李光明文生苦笑一声,呵呵,瞧,找到认同。
张丹峰却忍不住叹了口气。
话虽如此,可是这一番话是无法说服患者家属的,现在是进退两难啊。
选择手术患者本人肯定不会答应。
而且照你这么说,也不是很好的办法。
可是不手术的话,患者颅内血肿和淤血。
时间长了也不是好事儿,怎么办呢?估计吃了饭又得沟通了,现在神经外科和家属那边也没办法说服儿陪老和患者本人也不答应我,这急诊科太难了。
张丹峰苦笑摇头。
陈南微微一笑,其实不是没有办法。
张丹峰和李光明顿时一愣,啊,什么意思?陈南微微一笑,其实很简单,现在几点了,张丹峰看了一眼手表,12点半,陈南点头,差不多够了,还有七个半小时。
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