第177章 关格（慢性肾功能不全）（2 / 2）

        “书写病例，本就是一直这么传承下来的，无论西医还是中医都是如此，怎么西医就直接省略了这一步，中医不还在坚持吗？”听得出来，刘邵因为这些年看糖尿病的一些事情，对西医有很深的怨念。

        <div  class="contentadv">        “中医倒也不是坚持，如果非要用一个词来形容的话，倒不如说是传承。”陆轩解释道。

        “传承？”刘邵眉头一皱。

        陆轩点点头道：“病历是社会进程中，医学系统的一种演化的结果，目的是一致的，就是记录病情建立档案，即可确定病情，又可做经验总结，甚至是作为教材参考，等作用。

        其实就是把病情数据化，模式化，可表述化，甚至做约定俗成的规范。

        对一个事物的描述，按照现代的物理学观点，就是时空要素，而中国古代对时空要素的讲究也是有自己的表达方式的。

        比如把时间和空间，引入干支五行，五运六气，十二时辰子午流注等模型。

        有些流派的医案，只侧重症状和脉象的表述，对年纪的记录不是很准确，也不记就诊时令，在何节气得病。

        而有些医家，对五运六气理解比较深刻的，就诊时间会精确到年月日，甚至把干支记上。

        这是一种习惯，在记录得病时间也会备注上。

        《黄帝内经》中也详细的讲述了九宫八风对人体健康的影响，时间场和空间场，对人体有着各自的影响。

        就好像同样一种病症，不同时期，用药上也会有所不同，春夏不同，秋冬同样如此。

        这些都是形成疾病的要素，一个事物的组成因素很多，但是重点在哪里？如何简炼模型，其本身就是疾病的时空特征理解程度的体现。”

        “难怪现在中医都还在写病例，而西医却已经把这个工作给抛弃了。”刘邵听后恍然道。

        “那陆医生，我朋友他父亲的病吃中药可以吗？”刘邵虽然喜欢打听这些事，但好在也没忘记正事。

        “吃中药当然是可以的。”

        陆轩想了想道：“不过大叔病情比较严重，调理需要的时间不会短，真要见效的话怕是少说也要十天半个月，至于血肌酐和尿蛋白，要降下来，甚至恢复到稍微正常的状态，可能就得两三个月才行。”

        “时间长点没关系，只要以后能跟正常人差不多生活就行了。”李成远连忙道。

        “陆医生，吃那么长时间的药需要多少钱才行？”对李老头来说，他更关心的不是能不能治好，而是治好需要多少费用，自己能不能承担的起。

        不过，陆轩还没说话，刘邵便是安慰道：“叔，费用什么的你就别担心了，吃中药能花几个钱啊，一周的药，自费的部分可能也就一百多，甚至可能连一百都不到，一个月也就几百块钱的药钱，还不够透析两次的，这个你就放心好了，安心的在陆医生这边看。

        陆医生都这么说了，那就是把握很大，他说两三个月，我觉得可能你吃两个月不到的药就能把那几样不正常的指标恢复到接近正常的水平。”

        陆轩失笑，本想说一句你也不怕后面我治不好一类的话，不过想到大叔信心不足，想了想还是没说出口。

        不过刘邵这话还是有点作用了，李老头听后稍稍放心了些。

        “一个月的药钱就几百块的话，那还行，那还行。”

        看着李老头小心翼翼的样子，陆轩忍不住深吸一口气，心里复杂的很。

        虽然中医也有治不好的病，可像西医这样病没治好，还让患者返贫的情况却是没有多少，而且西医动辄高达数万甚至数十万的治疗费用，对现在很多人来说，不亚于在本就贫苦的基础上再背负上了一座大山，压的人连吐口气都是有些做不到。

        不然李老头断然也不会说出这种话来。

        陆轩甚至丝毫不怀疑，但凡刘邵说的治疗费用高一些，对方可能就会直接选择放弃治疗，不让自己成为儿子的负担。

        一个月几百块钱的治疗费用，对很多人来说，也许就是一顿饭的问题，可对像李老头这样的人而言，却是足以让他放弃活下去的权力。

        现实的残酷，让陆轩心情有些不太好。

        “陆医生，要不您给开点药，最好开半个月以上，我和兄弟刚来甬城不久，工作也还没找，您的号又比较难抢，有半个月时间缓冲，也方便一些。”

        刘邵的话将陆轩拉回了现实。

        “对对，陆医生，能开半个月的药吗？”李成远连忙问道。

        从几人的话里行间，陆轩也知道李老头为了治病，家里的积蓄怕是已经用的差不多了，不然也不会有放弃治疗的打算，于是点点头道：“可以。”

        “谢谢陆医生。”李成远连忙道谢。

        陆轩微微摇头，随后埋头写写画画，将方子写在了病例的下方。

        处方：金匮肾气丸化裁。

        用药：黄芪50  g，白术30  g，熟地黄、山药、山茱萸、芡实各20  g，泽泻、茯苓、牡丹皮、肉桂、附片（先煎）、陈皮、川牛膝、蝉蜕、黄芩、炙甘草各10g，熟大黄6  g。14剂，每天1剂，水煎服。

        写完，将病历本直接给了季修文。

        季修文看了眼陆轩写的辨证过程和方子，微微皱眉，想着其中不明白的地方回头再问问，于是就打算将药方登记进系统。

        但刘邵却是对这方面比较好奇：“陆医生，您开的这药能说说其中的医理不？”

        李成远则是诧异，还能问这些吗？

        他不知道，以前可从未有医生会说的那么明白。

        按照他的理解，那就是我开的药，你吃着就好了，至于其中的医理什么的，患者不需要知道那么多。

        不过，李成远也知道，刘邵对中医比较好奇，会开口询问倒也正常。

        毕竟，他之所以会关注刘邵的直播间，主要也是因为刘邵在直播间里会讲一些关于中医的一些故事，以及自己这些年看病的情况，自己看病的同时，也宣传中医。

        特别是在刘邵找到陆轩之后，越来越多的人都在关注刘邵，再加上刘邵的身体情况越来越好，刘邵本人对中医也是愈发的好奇。

        现在有这么好的机会，又岂会放过。