第442章（1 / 2）

”

林永真没有说话，而是眯着眼睛，似乎在想陆轩这番话其中的道理。

倒是季修文，一边听一边还打开了手机的录音，极为认真。

陆轩诊治的患者当中，肠癌患者并不算多，之前也就很少提及。

如今找到了机会，季修文自然不会放过。

见林永真不说话，陆轩继续说道：“大肠癌在初期阶段多呈湿热内蕴，邪胜正不虚的状态，治以清利湿热为主；继则呈现气滞血瘀的病理表现，以行气活血，解毒散结为主；病至后期，可出现脾肾阳虚、气血亏虚的正虚邪恋表现，因此应以扶正为主，祛邪为辅，治疗以温补脾肾、补益气血为基本法则。

像爷爷的情况，就是处于初期，治疗的话，相对要简单地多。

而湿热内蕴的患者，一般主证为发热，腹痛腹胀，胸闷口渴，恶心纳差，下痢赤白，里急后重，肛门灼热。舌质红，舌苔黄腻，脉滑数。

这跟老爷子的情况其实相差不多，不过不同的患者，主证会有一些差别，但差别不大，治疗基本上都是以清热利湿，解毒散结为主。

用药的话，像白头翁、黄连、黄柏、秦皮清热利湿，解毒清肠，燥湿止痢；白芍柔肝缓急，调和气血，止泻痢腹痛；木香、槟榔、枳壳行气导滞；当归柔肝活血行瘀，取“行血则便脓自愈”之意；槐花、地榆止血；苦参、败酱草清热解毒，消痈排脓，祛瘀止痛。

不过，药方并非千篇一律，应对不同的情况用药也有不同，这个就需要根据患者的实际情况去选择相应的中草药，我刚刚说的这几味药，是大多数情况下会用到的。”

“这个倒是跟西医有很大的不同，西药的话，针对同一类患者，用的药基本上也就差不多，不会有太大的区别。”林永真想了想道。

林永真问道：“小轩，刚刚你提到了湿热内蕴，那岂不是说明肠癌还有其他的情况？”

“自然。”

陆轩继续说道：“肠癌患者的第二种情况便是瘀毒内阻，这类患者一般都兼有心烦易怒，腹胀腹痛，痛处拒按，腹有包块，下痢紫脓血，里急后重，肛门下坠，或便溏便细，口干舌燥等症状，而其舌质紫黯或有瘀斑，苔黄，脉涩或细数，脉象和舌征跟湿热内蕴患者有极大的差别。

针对这类患者的话，中医治疗常以行气活血，化瘀解毒为主。

用药的话，以归尾、川芎、赤勺、桃仁、红花活血祛瘀；辅以丹皮凉血活血，枳壳、香附、延胡索、厚朴理气化滞，使气行则血行；以乌药行气止痛；黄连、红藤、土茯苓、马齿苋、白英清热解毒抗癌。

而第三种就是气血双亏，这类患者形体瘦削，面色苍白，头晕体倦，心悸气短，纳差食少，四肢浮肿，腹部隐痛，时有便溏，或脱肛下坠，舌质淡，苔薄白，脉细弱无力。

针对这类患者，治疗则需要补气养血，扶脾益肾。

以太子参、黄芪、熟地甘温益气养血；辅以茯苓、白术健脾燥湿，当归、白芍养血和营；菟丝子、鸡血藤益肾补血止泻；以炙甘草和中益气，丹参活血行气，升麻益气升提。

而最严重的，就是脾肾阳虚的患者。

这类患者一般面色25白，形体消瘦，倦卧懒言，畏寒肢冷，腹痛绵绵，喜温喜按，四肢厥冷，腰酸膝软，五更泄泻，或便溏、便黏液。

舌淡，舌体有齿痕，苔薄白，脉沉细弱。