第25章它的难度超出预期（1 / 2）

或许林帆可以编造谎言，然而B超结果却毋庸置疑。

“通知准备手术！立即动刀！”徐主任快速联系姜助理，让他们联系手术团队为这场急症准备进行。

"进入培训室。"

在忙碌的手术室准备之际，林帆连忙赶往培训室学习ERAT技术。最初，林帆认为ERAT技术相当简单，但一旦实践，便深感它的难度超出预期。

核心技术在于ERCP(经内镜逆行胰胆管造影)，首先是导入肠镜，接着设立手术台进行深入操作。

单独一人，林帆显得应对吃力。

首次尝试手术耗时长达三个小时，主要耗费在了机器操作上。林帆需完成一个人四个人的工作量，如使用X射线定位并搭建塑料阑尾支架，同时清理并排空肠道。每一步都是对他技能的严峻考验，稍有失误，就可能延长操作时间直至无尽。

当阑尾出现穿孔，整个手术变得更加棘手。林帆在连续尝试后的真实耗时仅比三小时略短。

几次失败后，林帆的剩余技能点仅为300点，仅勉强足以面临下一次失败。深吸一口气，林帆果断决定继续推进。

这次行动不仅是出于对那位女演员生命的救赎，也是为自我能力提升而战。掌握阑尾炎手术的ERAT技术能大幅降低术后并发症的可能性。

根据过往的失败经验，林帆分析失败的关键因素之一就是插入管路过程。管路插入，几乎是ERAT技术的基本功，如果无法成功放置，则后续步骤都无法执行。

林帆还观看了解剖学教室里其他医生施行ERAT手术的视频，大部分医生更偏向选择更为安全的透明帽技术和selidr技术，但也有几位选择使用肠镜与胃镜。特别是肠镜手术，让林帆产生新灵感。

决定尝试的小肠组织检查切孔，原本应在第五位置插入，然而常规肠镜检查却选择了反向位置七。

在第五位置存在的一个问题就在于，插入的角度相对尖锐，在特定情况会增加操作风险。相比之下，第七位置则更加顺直且易于操作。

以往ERAT手术从未尝试在位置七处插管。因此，林帆选择了十二指肠镜，将之导向阑尾内口，精确对准第七孔。

第一步颇为顺畅。正常阑尾内口带有RCH瓣，透明盖技术需要用导线引导进入。然而，那复杂的RCH瓣带给所有导线极大困扰，之前因为在这部分耗费太多时间，林帆屡次失败。

但在完成了十二指肠镜的检查后，进入到RCH瓣的操作变得轻松多了，整个导管的插入仅耗时不到三分钟。

随后的手术进行得十分顺利，按部就班的进行常规流程——冲洗及排水。全程操作仅花费20分钟的时间。

走出培训室后，林帆跟随着肖医生去内窥镜室领取了手术必需的器械。

在林帆提出要做逆行胰胆管造影（ERCP）时，内镜诊疗室的医师惊讶至极。

"ERCP的侵入性腹腔镜阑尾手术从未有过成功的先例!"他们发出警示。

然而，林帆满怀信心地回应道，“我想，我会成功！”

在一旁，萧医生虽然感到林帆似有陷阱嫌疑，却苦于无法明确指出。

“你这样做是何居心?”他满腹狐疑。

完成准备工作后，肖主任安排林帆更换手术服，步入手术室。而手术台上是——陈佳清，在那里耐心等候着林帆的操作开始。